表6-4中國BMI及腰圍與肥胖相關疾病相對危險度*的關系

 *相對危險度是指與BMI及腰圍正常者相比，2型糖尿病、高血壓和心血管疾病的危險度

第五節   代謝綜合征

一、定義

代謝綜合征（metabolic syndrome，MS）是指在個體中多種代謝異常情況集結存在的現象，這些異常包括：糖尿病或糖調節受損[指IFG及（或）IGT]、高血壓、血脂紊亂[指高甘油三酯（TG）血癥及（或）低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）血癥]、全身或腹部肥胖、高胰島素血癥伴胰島素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血癥及高纖溶酶原激活抑制物（PAI-1）等。這些代謝異常大多為動脈硬化性心、腦及周圍血管病（簡稱心血管疾病）的危險因素，故代謝綜合征患者是心血管疾病的高危人群。必須注意的是，心血管疾病的危險因素并不僅是這些代謝異常，還有吸煙等其他行為危險因素。

二、命名

    隨著對此種個體中代謝異常集結的認識進程，10多年來曾采用了10多種不同的命名。20世紀80年代著重于指出代謝異常集結的存在，曾用“死亡四重奏”“X綜合征或Reaven綜合征”等名稱。90年代注意到這些代謝異常之間在病因上的聯系而稱之為代謝紊亂綜合征（dysmetabolic syndrome）、多危險因素綜合征(multiple risk factor syndrome)及代謝心血管綜合征(metabolic cardiovascular syndrome)。但是目前應用最多的還是代謝綜合征。必須注意的是，應用的不同命名中，其包含的代謝異常情況常有不同。不過，糖尿病或糖調節受損、高血壓及血脂紊亂通常均涵蓋在這些命名中（表7-1）。