（一）在重点人群中加强糖尿病筛查，以尽早发现糖尿病

重点人群为：

（1）年龄≥45岁，BMI≥24，以往有IGT或IFG者。

（2）有糖尿病家族史者。

（3）有高密度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg/dl即0.91mmol/L）和（或）高甘油三酯血症（≥250mg/dl，即2.75mmol/L）者。

（4）有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者。

（5）年龄≥30岁的妊娠妇女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大儿（出生体重≥4kg）者；有不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合征的妇女。

（6）常年不参加体力活动者。

（7）使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。

（二）在重点人群中预防糖尿病的措施。

1、糖尿病教育，特别是糖尿病危险因素的控制，如肥胖、活动少、不适当的营养及生活方式等。

2、加强筛查，尽早检出糖尿病。可采用以下方法：

（1）利用分期分批进行特殊人群体检，如干部体检、单位集中体检。

（2）利用其他个别的体检方式，如司机体检、婚前体检、出国前体检。

（3）通过各级医院门诊检查

（4）加强对非内分泌专科医生的培训，使之能尽早发现糖尿病。

（5）对于一些因大血管病变、高血脂、肥胖及其他与糖尿病有关的疾病住院者，进行常规筛查。

    筛查的方法可采用空腹血糖（FPG）或口服75g葡萄糖负荷后2小时血糖（2hPG），结果判断详见“糖尿病的诊断及分型”部分。

（三）糖耐量受损的干预

        详见“2型糖尿病高危人群的筛查及干预”部分

（四）一级预防的目标

1、纠正可控制的糖尿病危险因素，降低糖尿病发病率。

2、提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病。

二、糖尿病的二级预防

    糖尿病的二级预防，即对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症，主要是慢性并发症。防治糖尿病并发症的关键是尽早和尽可能地控制好患者的血糖、血压、纠正血脂紊乱和肥胖，戒烟等导致并发症的危险因