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表7-3 中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议代谢综合征的诊断标准

具备以下4项组成成分中的3项或全部者:

1.超重和(或)肥胖        BMI≥25.0

2.高血糖               FPG≥6.1 mmol/L(110 mg/dl) 及（或）2HPG≥7.8 mmol/L(140 mg/dl)， 及（或）已确认

为糖尿病并治疗者

3.高血压               SBP/DBP≥140/90mmHg， 及（或）已确认为高血压并治疗者

4.血脂紊乱             空腹血TG≥17 mmol/L(150 mg/dl) ，及（或）空腹血HDL-C <0.9 mmol/L(35 mg/dl)（男）

或<1.0 mmol/L(39 mg/dl)（女）

(引自：中华糖尿病杂志2004年第12卷第3期)

五、患病率

    美国对1988～1994年以来的第三次国家健康及营养调查的（NHANESⅢ）四组人群（白种人、黑种人、美籍墨西哥人及其他）用NCEP-ATPⅢ(2001)进行代谢综合征诊断，见到其年龄校正患病率为23.7%，由此估测美国有代谢综合征患者4700万。虽然前已述及NCEP-ATPⅢ(2001)中的腰围分割点并不适用于中国人，但是为了比较，我们应用此标准对上海社区中国人群筛查进行代谢综合征诊断，其年龄及性别校正患病率为17.31%.在20～29岁组中代谢综合征患病率为4.25%，以后随年龄增高到60～69岁组患病率达41.51%，即同时具有糖尿病或糖调节受损、高血压及血脂紊乱三者代谢综合征时则见到20岁组上海地区中国人代谢综合征的年龄及性别校正患病率为10.16%。在上海地区筛查出的糖尿病患者中，男性51%、女性57%同时具有高血压及 血脂紊乱即符合代谢综合征诊断，也即糖尿病患者中约半数伴代谢综合征。糖尿病患者中没有高血压及（或）血脂紊乱的[男性中仅10%及女性中仅12%没有高血压及（或）血脂紊乱]，即为单一糖尿病患者。

六、危害性及防治

代谢综合征的大多数组成成分是心血管疾病的危险因素，所以代谢综合征患者是心血管疾病的高危人群。防治上要以多危险因素综合防治为目标，实行生活方式（饮食及运动）调整并用针对各危险因素如糖尿病及糖调节受损、高血压、血脂紊乱及肥胖的药物。此外，尚应针对代谢综合征发病的中心环节—胰岛素抵抗进行防治。