表6-4中国BMI及腰围与肥胖相关疾病相对危险度*的关系

 *相对危险度是指与BMI及腰围正常者相比，2型糖尿病、高血压和心血管疾病的危险度

第五节   代谢综合征

一、定义

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象，这些异常包括：糖尿病或糖调节受损[指IFG及（或）IGT]、高血压、血脂紊乱[指高甘油三酯（TG）血症及（或）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症]、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物（PAI-1）等。这些代谢异常大多为动脉硬化性心、脑及周围血管病（简称心血管疾病）的危险因素，故代谢综合征患者是心血管疾病的高危人群。必须注意的是，心血管疾病的危险因素并不仅是这些代谢异常，还有吸烟等其他行为危险因素。

二、命名

    随着对此种个体中代谢异常集结的认识进程，10多年来曾采用了10多种不同的命名。20世纪80年代着重于指出代谢异常集结的存在，曾用“死亡四重奏”“X综合征或Reaven综合征”等名称。90年代注意到这些代谢异常之间在病因上的联系而称之为代谢紊乱综合征（dysmetabolic syndrome）、多危险因素综合征(multiple risk factor syndrome)及代谢心血管综合征(metabolic cardiovascular syndrome)。但是目前应用最多的还是代谢综合征。必须注意的是，应用的不同命名中，其包含的代谢异常情况常有不同。不过，糖尿病或糖调节受损、高血压及血脂紊乱通常均涵盖在这些命名中（表7-1）。